Chirurgie de la gynécomastie et réduction mammaire masculine

Image recadrée d'un homme musclé avec une serviette sur l'épaule

Luttez-vous avec une gynécomastie?

20% des hommes pendant leur adolescence développent couramment une gynécomastie. Le tissu mammaire d’un homme se développe et peut s’agrandir en une forme mammaire significative qui a une forme féminine. Dans la plupart des cas, le tissu mammaire est tout à fait normal et ne présente pas de risque d’affecter votre santé physique. Cependant, cela peut avoir un impact sur votre estime de soi et créer une hésitation à participer aux activités quotidiennes, comme enlever une chemise. Malheureusement, il n’existe pas de méthode non chirurgicale pour éliminer la gynécomastie établie. Les idées fausses sur les pilules, les hormones, les injections, les crèmes, les massages ou les exercices trompent les hommes pleins d’espoir pour se débarrasser de la gynécomastie. Cependant, la gynécomastie survient pour un certain nombre de raisons et il existe une chirurgie qui peut la supprimer définitivement.

Schéma du sein masculin

Pourquoi cela arrive-t-il?

Tous les humains naissent avec des tissus mammaires (mammaires). Ce tissu est sensible aux hormones. Chez les femmes, une augmentation des hormones œstrogènes pendant l’adolescence conduit à la croissance et au développement du tissu mammaire dans la forme mammaire féminine. Des changements hormonaux similaires se produisent chez un adolescent de sexe masculin. Cependant, les mâles ont des niveaux inférieurs d’œstrogènes et le développement mammaire ne dépasse généralement pas une zone confinée par l’aréole (peau colorée et pigmentée entourant le mamelon). Généralement chez les adolescents de sexe masculin, le développement du sein évolue vers une forme plus féminine et est alors appelé gynécomastie développementale. La gynécomastie chez les enfants préadolescents doit faire l’objet d’un examen médical. Des anomalies de la glande pituitaire ou des testicules peuvent provoquer une gynécomastie. Les hommes adultes qui développent une gynécomastie doivent faire l’objet d’une évaluation médicale des déséquilibres hormonaux. Potentiellement, la gynécomastie peut être causée par la consommation de drogues récréatives (marijuana), les médicaments, la maladie ou un dysfonctionnement endocrinien. Lorsque la «gynécomastie» est unilatérale (d’un côté), cela nécessite une évaluation approfondie pour écarter le cancer du sein chez l’homme. Dans la majorité des cas, il n’y a pas de cause identifiable pour l’élargissement du sein chez l’homme.

Comment le traiter?

Correction non chirurgicale?

Les traitements non chirurgicaux tels que l’exercice pour renforcer les muscles pectoraux, les régimes spéciaux et les crèmes pour la peau ne fonctionnent pas. Si une raison médicale de la gynécomastie est identifiée, le traitement du problème de santé sous-jacent peut résoudre la gynécomastie.

Cependant, la grande majorité des patients adultes atteints de gynécomastie nécessiteront une intervention chirurgicale. Le Dr Chen Lee personnalisera un plan chirurgical (liposuccion, incisions, excisions) pour obtenir une forme masculine esthétique. Les techniques de chirurgie plastique pour traiter la gynécomastie sont variées et sélectionnées en fonction des besoins de l’individu.

Réduction mammaire chirurgicale masculine

Objectifs de la chirurgie de la gynécomastie illustrés sur un diagramme

La procédure peut impliquer l’excision de l’excès de glande mammaire, de graisse, de peau ou de toute combinaison des trois. Lorsque la graisse mammaire seule prédomine et que l’élasticité de la peau est bonne, la liposuccion est souvent le traitement de choix. Lorsqu’il existe une combinaison d’excès de graisse et de glande mammaire, la combinaison d’une liposuccion et d’une élimination directe des glandes par une petite incision dans l’aréole est appropriée.

La gynécomastie associée à un excès de peau peut nécessiter des incisions supplémentaires. Alors qu’une certaine quantité de contraction ou de rétrécissement de la peau est anticipée après l’élimination des glandes et de la graisse, lorsqu’il y a une peau inélastique excessive en gynécomastie, une réduction de la peau avec des incisions autour de l’aréole, ou potentiellement dans le pli infra-mammaire dans les cas plus extrêmes est nécessaire.

Libérez-vous de la gynécomastie

Après la procédure chirurgicale, de petits tubes de drainage sont souvent placés pour une courte durée après la chirurgie. Les drains sont généralement enlevés au bureau trois ou quatre jours après la procédure. Un gilet compressif est porté de 2 à 6 semaines après la chirurgie. Le retour au travail est souvent possible trois à cinq jours après la chirurgie de gynécomastie. Selon l’ampleur de la chirurgie, il peut être possible de commencer des exercices et des programmes de conditionnement physique 1 à 2 semaines après la chirurgie.

Le retrait de votre gynécomastie peut avoir un impact considérable sur votre vie. Plus besoin d’accommoder votre style de vie pour votre sein.

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Homme avec ses bras croisés sur sa poitrine

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Dr. Chen Lee, Chirurgien Plasticien à Montréal

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